FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI IBU HAMIL

Faktor Fisik
Kehamilan perubahan adaptasi thd p’tumbuhan janin & fisik ibu slama hamil
 Status kesehatan
Status kesehatan ibu : PMS, peny. Berat, riwayat penggunaan obat-obatan, keguguran, riwayat melahirkan bayi besar/prematur, riwayat SC
• Status kesehatan keluarga : TBC
 kesehatan ibu :
Anemia, hiperemesis gravidarum, infeksi

Status gizi
☻ Kurang gizi dpt menyebabkan ggn pertumbuhan bayi bahkan bayi lahir cacat
☻ Makanan yg baik tidak hny diperlukan saat kehamilan namun juga sebelum kehamilan
☻ Pola makan seimbang
☻ Pilih makanan dari 4 kelomp mkn bergizi : daging, buah&sayuran, roti, susu

Pada kunjungan pertama, bidan hendaknya menggali kebiasaan makan pada ibu hamil :
pekerjaan
Jenis makanan yang tersedia
Fasilitas tempat makanan
Bahan pokok, cara memasak (pengolahan)
Sumber air
Makanan favorit
Pengetahuan klien

Kondisi yang mempengaruhi nutrisi pada bumil
• Kondisi sosial – ekonomi
• Kebiasaan diet
• Kondisi psikologis/ fisik yang abnormal

Selama kehamilan, kebutuhan kalori harus ditambah agar tersedia zat gizi yang cukup untuk pertumbuhan janin.
wanita hamil sebaiknya mengkonsumsi makanan yang gizinya seimbang, termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran. hindari makanan yang mengandung bahan pengawet, rokok, kafein, dll

Nutrisi berpengaruh pada kondisi ibu dan janin :
• Pada ibu
Kekurangan gizi pada ibu hamil dapat mengakibatkan : anemia, abortus
• Pada janin
BBLR, IUGR, IUFD

 Life style (gaya hidup)
• Substance abuse, didefinisikan sbg pola psikoaktif dari penggunaan zat/bahan yang berisiko bagi kesehatan
• Zat bahannya dapat berupa kefein, tembakau, obat-obatan terlarang
1. Kafein dapat meningkatkan detak jantung dan metabolisme pada tubuh ibu, yang dapat menimbulkan stres yang nantinya mengganggu perkembangan janin, insomnia, mudah gugup, sakit kepala, merasa tegang. Kafein dg dosis tinggi sering menyebabkan tchicardi pada janin
2. Tembakau, ibu yang merokok selama kehamilan sering mengandung bayi lebih kecil, abortus spontan, masalah pernapasan pada BBL, meningkatkan heart rate
3. Alkohol, dampak yang diakibatkan karena mengkonsumsi alkohol diantaranya kerusakan janin pada awal kehamilan, kelainan pertumbuhan, disfungsi SSP, jantung abnormal
4. Marijuana (ganja), kandungan tar nya jauh lebih tinggi daripada rokok sehingga bagi wanita akan mengakibatkan terganggunya sel telur, menghambat perkembangan janin, BBLR, kematian janin.

Beberapa hal yg harus diperhatikan sehubungan dg “subtance abuse”
• Anamnesa
• Screening tes dari obat-obatan terlarang
• Pemeriksaan USG
• Konseling yang tepat untuk menghentikan kecanduan
• Ketika efek/bahaya dari penggunaan obat-obatan terlarang berlanjut sampai periode postpartum, maka ibu tidak dianjurkan memberikan ASI
• Kolaborasi dg petugas kesehatan lain


 kehamilan tidak diinginkan (KTD)
Faktor-faktor penyebab KTD
• Hamil diluar nikah
• Hamil akibat perkosaan
• Kegagalan kontrasepsi

Risiko dari KTD
• Segi medis, dampak pada bayi : BBLR
Dampak ibu : abortus, kebutuhan nutrisi kurang
• Segi sosial : masa depan anak terlantar, nutrisi anak kurang, tidak memperoleh kasih sayang

Faktor Psikologis
internal
• Sressor
eksternal
• Support/dukungan keluarga dan suami
• Subtance abuse
Pola psikoaktif dari penggunaan zat/bahan yang berisiko bagi kesehatan
• Partner abuse

Faktor Psikologis
A. Stresor internal dan eksternal
TM I
TM II  PSIKOLOGIS
TM III
Penelitian menunjukan wanita hamil dengan tekanan pribadi secara terus menerus memiliki risiko >50% melahirkan anak dengancacat fisik
B. KELUARGA :
PERANAN KELUARGA DAN SUAMI à TINDAKAN NYATA MEMBERIKAN RASA TENANG & NYAMAN à KEHAMILAN SEHAT

PARTNER ABUSE
Partner :pasangan , Abuse : penyalah gunaan
KDRT : Trauma fisik dan mental

Faktor Lingkungan, sosial, budaya, ekonomi
• Kebiasaan adat istiadat
• Fasilitas kesehatan : RS, PKM, tenaga kesehatan (bidan)
• Ekonomi ibu dan keluarga
• Sikap bidan dalam memberikan pelayanan kebidanan kpd pasien

Alasan tidak digunakan :
• Tidak sadar hamil
• Biaya
• Tidak ada penjaga anak
• Transport
• Dianggap kurang penting bila kehamilan ke-2

Ekonomi
à Kemampuan keluarga untuk pemenuhan kebutuhan ibu dalam hal :
- Nutrisi
- Akses tenaga kesehatan

kesimpulan
• Bidan harus mampu mengenali faktor-faktor yang dapat berpengaruh pada suatu kehamilan.
• Asuhan tidak hanya berfokus pada satu faktor, misalnya kesehatan saja, Dengan demikian diharapkan kehamilan dapat dijalani dengan baik oleh setiap wanita.